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单选题 患者,男,40岁。甲状腺右叶触及直径约1cm结节,质硬、表面欠光滑,随吞咽活动。超声示:甲状腺右叶下极低回声结节,1.5cm×1.7cm,内有钙化。为明确诊断,首选的检查是( )。

A

血清T3、T4、TSH检查

B

7号细针穿刺细胞学检查

C

16号粗针穿刺组织学检查

D

局部肿物切除送组织学检查

正确答案 :B

解析

本题考查内科学-甲状腺结节的诊断。
超声引导下细针穿刺细胞学检查是目前术前鉴别甲状腺良恶性的“金标准”,其诊断的敏感性和特异性均达90%以上。根据甲状腺细胞学Bethesda报告系统,细针穿刺细胞学检查结果可分5类:①取材无法诊断或不满意;②良性;③不确定(包括意义不明的不典型增生以及滤泡样病变或滤泡样肿瘤);④可疑恶性;⑤恶性。
故本题答案为B。

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