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单选题 患者,女,20岁。腹痛腹泻伴里急后重2天。发病前1天刚从外地出差回京。查体:T39℃,BP130/85mmHg,神清,心肺(-),腹软,脐周压痛(+),反跳痛(-)。实验室检查:血WBC20×108/L,中性粒细胞89%,淋巴11%,大便镜检WBC100/HP,RBC12/HP,最可能的临床诊断为( )。

A

肾综合征出血热

B

伤寒

C

急性细菌性痢疾

D

霍乱

正确答案 :C

解析

考查急性细菌性痢疾的临床表现。考虑患者为急性细菌性痢疾。急性细菌性痢疾的表现为发热发冷,腹痛,腹泻,伴里急后重。患者有外出史,提示病前一周内有不洁饮食史、接触史;体检有发热,脐周压痛(+),化验血WBC20×109/L,中性粒细胞89%提示有感染,大便WBC100/HP,RBC12/HP,符合细菌性痢疾的临床诊断标准。
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