正确答案 ：D

解析

淡水通过呼吸道和胃肠道进入体内后迅速进入血液循环，血容量剧增可引起肺水肿和心力衰竭，并可稀释血液，引起低钠、低氯和低蛋白血症（A对）。低渗液体使红细胞肿胀、破裂，发生溶血，出现高钾血症和血红蛋白尿（B对、D错）。淡水吸入最重要的临床意义是肺损伤，可导致肺水肿。淹溺引起全身缺氧可导致脑水肿（C对）。故本题答案为D项。