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考公务员，到金标尺
A
宋阿姨近期体检发现患有乳腺癌，医生告知癌细胞已到达胸壁组织
B
经检查，老赵的肺部有五个毛玻璃结节，医生提醒他要定期复查
C
老王的胰腺肿瘤经过三个月的无效治疗已经蔓延到肝脏
D
老张肺部的肿块碰触心脏薄膜，引起心包积液
正确答案 ：D
解析
【答案】D。金标尺解析：定义判断题。
第一步：找关键信息。
肿瘤侵犯：“肿块发展后引起相邻部位的反应和变化”；肿瘤浸润：“肿瘤细胞发展扩大透过原发部位的浆膜层转移到相邻组织和器官”；肿瘤转移：“肿瘤由原发器官通过血液、淋巴等方式到达另一个远处器官”。
第二步：逐一分析选项。
A 项：癌细胞到达了胸壁组织，符合“肿瘤细胞发展扩大透过原发部位的浆膜层转移到相邻组织和器官”是细胞浸润，并未体现是否引起了胸壁组织的反应和变化，不符合“肿瘤侵犯”定义，排除；B 项：检查出老赵的肺部有结节，是肺部出现的局部病灶，并未涉及其他部位，不符合“肿块发展后引起相邻部位的反应和变化”，不符合“肿瘤侵犯”定义，排除；C 项：胰腺肿瘤蔓延到了肝脏，符合“肿瘤由原发器官通过血液、淋巴等方式到达另一个远处器官”是肿瘤转移，不是引起相邻部位的反应和变化，不符合“肿瘤侵犯”定义，排除；D 项：肺部肿块碰触心脏薄膜，符合“肿块发展”，引起心包积液，符合“引起相邻部位的反应和变化”，符合“肿瘤侵犯”定义，当选。
故本题答案D。
