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单选题 慢性阻塞性肺疾病患者出现肺通气功能降低的临床表现和发生机制为( )。

A

表现为吸气困难,机制为肺顺应性增大,弹性阻力减少

B

表现为呼气困难,机制为肺顺应性增大,弹性阻力减少

C

表现为吸气困难,机制为肺顺应性降低,弹性阻力增加

D

表现为呼气困难,机制为肺顺应性降低,弹性阻力增加

正确答案 :B

解析

本题考查内科学-慢性阻塞性肺疾病。
COPD受累的为肺内的小气道,肺内气道吸气相时,气道外为负压,小于气内的压力(小于大气压的正压),气道呈舒张的趋势,因此一般不会有吸气相时呼吸困难,呼气相正好相反,气道外压力大于气道内压力,气道呈收缩的趋势,本身就狭窄,进一步收缩于是出现明显的呼吸困难症状。COPD时,由于长期小气道炎症破坏了肺大量弹性纤维,肺的弹性下降,弹性阻力下降,顺应性升高。顺应性是指在外力作用下弹性组织的可扩张性,容易扩张者顺应性大,弹性阻力小;不易扩张者,顺应性小,弹性阻力大。
故本题答案为B。

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