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单选题 患者,女,38岁。左侧外阴部包块3月,疼痛3天。妇检:外阴肿块位于左侧大阴唇中下部后部,前庭后方小阴唇与处女膜之间的沟内,直径约20mm,肿胀触痛,波动感不明显。最合适的处理方案是( )。

A

外阴包块切除术

B

坐浴,口服抗生素

C

前庭大腺囊肿造口术

D

前庭大腺脓肿切开引流术

正确答案 :B

解析

本题考查妇产科学-前庭大腺囊肿处理。
前庭大腺炎症由病原体侵入前庭大腺所致,可分为前庭大腺炎、前庭大腺脓肿和前庭大腺囊肿。患者外阴部包块3月,疼痛3天,直径约20mm,肿胀触痛,波动感不明显,考虑前庭大腺囊肿继发急性感染。急性炎症发作时,需保持局部清洁,可取前庭大腺开口处分泌物作细菌培养,确定病原体。常选择使用喹诺酮或头孢菌素与甲硝唑联合抗感染。也可口服清热、解毒中药,或局部坐浴(B对)。患者目前处于急性感染期,宜先抗感染治疗,不宜直接手术(C错)。患者外阴肿块波动感不明显,不宜行脓肿切开引流术(D错)。
故本题答案为B。

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